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Imagerie cardiaque et vasculaire
Imagerie cardiaque et vasculaire
 Projet du CEC d’imagerie cardiaque et vasculaire
Le déroulement du CEC est prévu sur une année, incluant 6 sessions théoriques et 5 pratiques
 
L’enseignement inclut une partie théorique (volume horaire : 61 H et une partie pratique prévue au service d’imagerie du CHU Hédi Chaker et service de médecine nucléaire : travail de post traitement sur console, travaux dirigés et cas cliniques (volume horaire 40 H )
 
Les sessions théoriques sont prévues pour vendredi après-midi et samedi (matin ou toute la journée) à raison d’une session d’enseignement théorique ou pratique / mois
 
Le CEC sera validé après un examen sommatif au terme de l’enseignement et la soutenance d’un mémoire à la faculté de médecine de Sfax dirigé par l’un des enseignants au CEC  et dans les thèmes étudiés
Les coordinateurs :
Pr Ag Héla FOURATI MSEDDI : service de radiologie CHU Hédi Chaker
Et Pr Ag Faouzi KALLEL : service de médecine nucléaire, CHU Habib Bourguiba

Public cible :

résidents et spécialistes en imagerie, en médecine nucléaire, en cardiologie et en chirurgie cardio-vasculaire et thoracique
 
L’enseignement sera assuré par des radiologues, médecins nucléaires et cardiologues
 
Le comité de pilotage est composé de :
 Pr Leila ABID TRIGUI : cardiologue
 Pr Ag Dorra ABID : cardiologue
 Pr Ag Rania HAMMAMI : cardiologue
 Pr Ag Bassem ABID : Anatomie
 Chirurgien cardio vasculaire
 
Session 1 : Introduction générale à l’imagerie cardiaque  10 h
 
1. Techniques d’imagerie cardiaque : IRM : Segmentation anatomique VG-VD et coupes de références, Séquences de Base de l’IRM cardiaque; Contre-indications de l’IRM. (2h)
2. Techniques d’imagerie cardiaque : coroscanner (1h30)
3. Radio anatomie des artères coronaires et variantes (1h)
4. Bases et principes de l’imagerie cardiovasculaire en médecine nucléaire (1h30)
5. Fonction ventriculaire gauche et droite : pourquoi et comment l’évaluer ? (1h)
6. Indications recommandées de l’exploration des artères coronaires : coronarographie et coroscanner (1h)
7. Analyse des artères coronaires : anomalies de trajet et de naissance, anévrysmes et plaques (1H)
8. Sténoses des artères coronaires (1H)
 
Après cet enseignement théorique, une séance de travaux pratiques (5 H) est prévue portant sur le contenu de la session précédente
 
Session 2 : cardiopathies ischémiques 14 h
 
1. Physiopathologie de l’ischémie myocardique et nosologie : de la plaque d’athérome au syndrome coronarien aigu. (30min)
2. Physiopathologie de l’ischémie myocardique : nouveaux concepts : viabilité, no reflow (30min)
3. Moyens d’exploration de la maladie coronaire chez le patient symptomatique (1, 5H) :
a.       ECG, échographie
b.      Scintigraphie, TEP
c.       IRM
4. Stratification du risque coronarien, l’imagerie non coronaire, score calcique chez le patient asymptomatique 1H
5. Les grandes classes de médicaments en pathologie cardio-vasculaire : indications, contre-indications : comment obtenir en pratique une bradycardie pour un bon examen d’imagerie ? 1H
6. Prises-en charge thérapeutique de l’ischémie myocardique (revascularisation, angioplastie, traitement médical) 1H
7. IRM cardiaque et cardiopathies ischémiques : indications, résultats, IRM de repos et de stress 2H
8. Apport de la scintigraphie myocardique dans l’exploration et le suivi de la maladie coronaire. 2H
9. Le post infarctus et la viabilité 2H
a.      Scintigraphie /TEP
b.      Echocardiographie
c.       IRM
d.      Scanner
10. Contrôle en imagerie après angioplastie et revascularisation par PAC : indications et résultats 1H
11. Imagerie et douleurs thoraciques aigues 1,5 H
 
Session 3 : cardiopathies non ischémiques 9, 5 H
 
1. Imagerie et myocardites : diagnostic, suivi et pronostic 1,5 H
2. Cardiomyopathie hypertrophique : échocardiographie / IRM 1,5H
3. Cardiomyopathies dilatées et cardiomyopathies restrictives : échocradiographie / IRM 1, 5 H
4. Dysplasie arythmogène du VD :de la clinique à l’imagerie 1, 5 H
5. Non compaction du VG : rôle de l’imagerie cardiaque 1H
6. Syndrome de Tako-Tsubo 1H
7. Maladies de système et cardiomyopathies 1H
8. Cardiomyopathies non ischémiques : synthèse : nouvelle classification 30 min
 
Après cet enseignement théorique, une séance de travaux pratiques (10 H) est prévue portant sur le contenu des 2 sessions précédentes
 
Session 4 : cardiopathies congénitales 7H
 
1. Rôle du cardio pédiatre dans la prise en charge des cardiopathies congénitales : de l’anté au post natal 2H
2. Imagerie dans les anomalies de la voie d’éjection du VD et des artères pulmonaires : atrésie pulmonaire, tétralogie de Fallot 1H
3. Imagerie dans les anomalies aortiques : anomalies des arcs aortiques, coarctation, interruption de l’arche…1H
4. Imagerie dans les anomalies des veines pulmonaires et systémiques 1H
5. Imagerie des cardiopathies complexes 1H
6. Contrôle et suivi des patients opérés pour cardiopathies congénitales 1H
 
Après cet enseignement théorique, une séance de travaux pratiques (5H) est prévue portant sur le contenu de la session précédente
 
Session 5 : pathologies du péricarde / valvulopathies et pathologie tumorale 11H
 
1. Exploration du péricarde : quand et comment ? 1H
2. Radio-anatomie normale en imagerie en coupe 45 min
3. Imagerie et péricardite chronique constrictive 45 min
4. Imagerie et affections aigues du péricarde 1H
5. Imagerie des tumeurs cardiaques, des thrombi et des tumeurs péricardiques 1H30
6. Pathologie valvulaire et ETT 2H
7. IRM et scanner dans l’exploration de la pathologie valvulaire 1H30
8. Imagerie de l’endocardite infectieuse : ETT / scanner cardiaque / exploration extra-cardiaque 1H 30min
9. Traitement chirurgical des pathologies valvulaires 1H
 
Après cet enseignement théorique, une séance de travaux pratiques (10H) est prévue portant sur le contenu de la session précédente
 
Session 6 : Exploration vasculaire non invasive : Aorte / artère pulmonaire / système veineux 9 H
 
1. Pathologie de l’aorte thoracique 1H
2. Techniques d’imagerie, recommandations pour les mesures : échocardiographie, scanner et IRM 2H
3. Embolie pulmonaire : HTAP et scanner 1H
4. Le VD de l’HTAP et embolie pulmonaire chronique 1H
5. Scanner et exploration du système veineux thoracique : quand et comment ?  1H
6. TAVI : indications 1H
7.  Imagerie en coupe et TAVI 1H
8.  Aortites et vascularites : scintigraphie et Pet-scan 1H
 
Après cet enseignement théorique, une séance de travaux pratiques (10 H) est prévue portant sur le contenu de la session précédente