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Pédiatrie en maternité
Pédiatrie en maternité
1- Identification, du parcours
1-2- Objectifs de la formation (compétences, savoir-faire, connaissances)
La pédiatrie ne constitue pas une spécialité de système mais une spécialité d’âge. La période néonatale présente davantage des particularités au sein même de cette tranche d’âge. C’est pourquoi, la pédiatrie appliquée au nouveau-né (ou pédiatrie néonatale, ou pédiatrie en maternité) présente plusieurs spécificités sur le plan clinique, étiologique thérapeutique en comparaison avec le nourrisson ou l’enfant plus grand. Il est important de rappeler toutes ces particularités et de mettre l’accent sur les pathologies propres au nouveau-né puisque tout pédiatre et médecin généraliste est amené dans son exercice quotidien à examiner et traiter des nouveau-nés. Aussi, est-il nécessaire d’enseigner la pédiatrie en maternité pour les gynécologues en formation afin qu’ils soient conscients des risques encourus par le nouveau-né et les moyens de les éviter pendant le suivi des grossesses. les médecins de famille devraient aussi être capables de prendre en charge initialement ces nouveau-nés à coté de la mère avant de les adresser aux spécialistes si nécessaire.

Objectifs généraux
 
Les objectifs généraux de l'enseignement sont :
 
maitriser la prise en charge du nouveau-né en salle de naissance et à côté de sa mère.
 connaitre les risques encourus par le nouveau-né en maternité (liés aux pathologies néonatales et aux pathologies maternelles)
 assurer la prise en charge initiale et le suivi des nouveau-nés à risque en maternité
1-3- Conditions d'accès à la formation et pré-requis
L’inscription est réservée :
 
Sont autorisés à s'inscrire en vue de ce CEC après accord du responsable de l'enseignement (fournir une lettre de motivation et un C. V.). Capacité d'accueil : 20 étudiants.
 Les médecins de famille (diplômés ou en formation)
 Les médecins de première ligne (généralistes ou pédiatres)
 Les médecins étrangers pouvant attester d'un diplôme de spécialité de pédiatre ou d'obstétrique ou de médecine de famille.
1-4- Perspectives professionnelles du parcours
Savoir et pouvoir gérer les risques et les plaintes initiales chez le nouveau-né en maternité.
1-5- Perspectives de poursuite d'études supérieures pour les étudiants les plus distingués
Possibilité de pratique dans les PMI pour les médecins de famille ayant ce diplôme
2- Descriptif détaillé du parcours

L’enseignement est effectué sur environ140 heures réparties en :
 
Enseignement théorique  sur 40 heures répartis sous forme de séminaires de deux jours par mois et une formation pratique sous forme de stage de 3 semaines  (60h de stage) aux étages et à la salle de travail de la maternité du CHU Hedi Chaker de Sfax pour valider les 8 modules de l’enseignement. Cet enseignement sera réparti   sur une année universitaire  de Novembre jusqu’au mois de Juin inclus.
 
1er Module : Adaptation du nouveau-né à la vie extra-utérine et réanimation en salle de naissance :
 
- d’enseignement théorique : cours magistral et cas clinique
- simulation sur mannequin
- Stage à la salle de naissance
 
2eme Module : L’alimentation du nouveau-né : Allaitement maternel et ses difficultés, supplémentation en lait artificiel
 
   - enseignement théorique : jeux de rôle
   - Stage aux étages de maternité
 
3eme Module Les nouveau-nés à risque et les pathologies courantes : SIMF, ictère, hypotrophie, vomissements, lésions dermatologiques, souffle cardiaque,
 
-  enseignement théorique : cours magistral et cas clinique
-  Stage aux étages de maternité (3h par jour)
 
4eme Module :  anomalie à l’échographie anténatale : quelle attitude en maternité ?
 
- Les embryo fœtopathies
- enseignement théorique : cours magistral et cas clinique
 
5eme Module Nouveau-né de mère malade : impact des pathologies maternelles
 
- enseignement théorique : cas clinique, ARC
 
6eme Module Nouveau-né de mère malade : impact des thérapeutiques maternelles
 
- enseignement théorique : cas clinique et classe inversée
 
7eme Module Relation parents-médecin en maternité
 
Annonce d’une mauvaise nouvelle
 
- enseignement théorique : jeux de rôle, cas clinique
- Stage aux étages de la maternité
 
8eme Module  La sortie de la maternité
 
Le suivi : visites systématiques, vaccination, problèmes des premières semaines
 
 - enseignement théorique : jeux de rôle, cas clinique
- Stage aux étages de la maternité
 
Remarques : L’ apprentissage pratique en salle de naissance et aux étages de la maternité se fera par groupe de 5 candidats (date à choisir par les candidats au cours des mois d'enseignement)
3- Descriptif des stages et des activités pratiques de fin d'études (objectifs, organisation, durée, lieu, activités, rapport de stage, soutenance de mémoire, valeurs en crédits, validation….)
Le participant doit assister aux présentations lors des différents séminaires. Il doit aussi assister au séminaire pratique animé en salle de naissance  et sur mannequin (simulation)

L’obtention du diplôme du  CEC « pédiatrie en maternité » sera conditionnée par un examen de fin d'études  comprenant :
    
       un examen théorique écrit  d'une durée de 2 heures : (coefficient 0,5)  
       Un examen pratique ECOS   (coefficient 0,5) 
     un mémoire ou un manuscrit (coefficient 2 ) - le sujet du mémoire ou du manuscrit sera approuvé par le directeur de l'enseignement - le mémoire sera présenté lors d’un séminaire au cours du mois de novembre de l'année universitaire qui suit la fin de l'enseignement
       un contrôle continu par la présentation et la discussion de cas cliniques (coefficient 1)
 
Une note inférieure à 8/20 à l'une ou l'autre des 4 épreuves est éliminatoire.

Les étudiants ayant obtenu une note au moins égale à 10/20 au total des épreuves sont déclarés admis au CEC de Pédiatrie en maternité.
 
Seuls sont admis à se présenter les candidats autorisés par le directeur d'enseignement après :
 
contrôle de leur assiduité: l’absence à 2 séminaires est considérée comme éliminatoire.
la validation du stage qui se fera par le superviseur de ce stage (parmi les enseignants du CEC) selon une grille préétablie.
4- Interliaisons entre les semestres du parcours, passerelles, évaluation et progression
5- Liste des enseignants et des autres compétences participants aux activités de formation
Le comité de pilotage : Pr Abdellatif Gargouri , Pr Nedia Hamida, Pr Ag Doulira Louati, Pr Ag Afef Ben Thabet, Pr Ag Amira Bouraoui, Pr Ag Mohamed Derbel.
Les coordinateurs du CEC : Pr Ag Afef Ben Thabet, Pr Nedia Hamida
6- Equipements pédagogiques et locaux
6-1- Equipements disponibles
Enseignement à la Faculté et salle de staff du service de néonatologie du CHU Hedi Chaker de Sfax: cours et séances de simulation
Enseignement dans le service : salle de naissance, étages de la maternité du CHU Hedi Chaker de Sfax
6-2- Equipements prévus