Direction du troisième cycle
Selon le décret 2011-4132 du 17 novembre 2011, la formation médicale des résidents en médecine est considérée comme une formation de 3ème cycle. En effet, l’évaluation des programmes du 3ème cycle relève des facultés de médecine sur proposition des collèges de spécialités. De plus, la faculté s’implique dans l’enseignement du 3ème cycle à travers l’organisation de séminaires spécifiques aux différents collèges de spécialités. La faculté supervise également l’évaluation des stages cliniques des résidents en concertation avec les collèges et sous le contrôle des chefs des services avec leurs collaborateurs sur le terrain. Une validation semestrielle des stages des résidents est exigée.
Objectifs de la direction du troisième cycle :
La direction du troisième cycle a donc pour fonction la supervision de la formation des résidents des différentes spécialités qui lui sont rattachés. Elle travaille en étroite collaboration avec les collèges de spécialités. Elle a été créée en janvier 2019 pour faciliter la mise en place des séminaires de formation spécifiques et/ou transversales au profit des résidents de médecine.
Alors que les aspects administratifs relatifs par exemple, à l’inscription des résidents, à l’enregistrement de la validation de leurs stages cliniques sont gérés depuis longtemps, même avant la création du 3ème cycle, par un staff spécifique lié au service de scolarité de la faculté, d’autres nouvelles activités, comme la planification de la formation transversale, sont sous la responsabilité du comité du 3ème cycle dont les missions sont les suivantes :
- Assurer la planification et l’organisation des séminaires d'enseignement transversal pour les résidents. Cette formation est alignée aux recommandations de la WFME (World Federation of Medical Education) et a fait l’objet d’un consensus national. La validation du programme de la formation transversale proposé est en cours de réalisation par les différents conseils des 4 facultés de médecine de la Tunisie.
- Veiller à la finalisation et la mise à jour des guides des résidents et des portfolios des différents collèges avec les présidents et les membres des bureaux des collèges. Les guides de formation des résidents doivent être cohérents avec les programmes du 1er et 2ème cycle de la formation médicale et les missions et les objectifs de la faculté de médecine de Sfax.
- Veiller au suivi de la formation des résidents dans leurs spécialités respectives en collaboration avec les représentants des collèges de spécialités et de médecine de famille en facilitant :
- La réalisation des différents programmes de formation spécifique
- Les évaluations à effectuer le long du parcours de formation de troisième cycle.
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L’utilisation de la plateforme Moodle pour la formation pratique à travers le e- portfolio
- Veiller à une meilleure interaction pédagogique entre la Direction des études, la Direction de la pédagogie ainsi que les différents Chefs des sections et les représentants des collèges pour une meilleure formation théorique et pratique des résidents quelle que soit la spécialité.
- Assurer une coordination avec les services de 3ème cycle des autres facultés de médecine de Tunisie au niveau de la formation transversale et spécifique et des évaluations intermédiaires.
- Prévoir des réunions élargies avec tous les résidents au début de leur formation et à chaque semestre pour :
- Information du cursus de leur formation théorique et pratique, des différentes évaluations en cours et à la fin de leur cursus, de leur responsabilité dans la formation des internes et externes dans leurs services respectifs,
- Échanges d’idées et discussion des difficultés rencontrées pour les résoudre. Des réunions spécifiques avec des résidents de certains collèges peuvent être envisagées en cas de besoins.
- L’organisation de sessions d’évaluation des stages des résidents est envisagée.
- L’organisation de formations pour améliorer les compétences d’enseignement et d’évaluation des résidents en collaboration avec la direction pédagogique.
Membres de la direction du troisième cycle
Le comité du 3ème cycle est composé essentiellement de présidents de collèges et Coordinateurs de spécialités parmi les enseignants de la faculté de médecine de Sfax (Tableau V).
Tableau V: Composition du comité du 3ème cycle de la faculté de médecine de Sfax
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Composition du Comité du 3ème cycle de la faculté de médecine de Sfax
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Spécialité
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Président
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Pr Zouheir Sahnoun
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Pharmacologie
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Co-présidente
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Pr Sameh Ghroubi
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Médecine physique
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Membres
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Pr Riadh Mhiri
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Chirurgie pédiatrique
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Pr Kamilia Ksouda
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Pharmacologie
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Membres Présidents de collèges
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Pr Fathi Karray
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Chirurgie maxillo-faciale
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Pr Mohamed Hédi Kallel
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Rhumatologie
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Pr Fatma Ayadi
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Biochimie
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Pr Nabil Toumi
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Carcinologie
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Pr Khalil Chtourou
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Biophysique
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Membres Coordinateurs de spécialités
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Pr Héla Mnif
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Hématologie
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Pr Jihen Trabelsi
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Médecine préventive
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Pr Ag Makram Koubaa
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Maladies infectieuses
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Pr Ag Mounira Hajjaji
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Médecine de travail
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Pr Ag Amira Bouraoui
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Néonatologie
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Infrastructure et équipements :
Le comité exploite les moyens locaux et logistiques disponibles de la faculté en fonction de notre activité. Une secrétaire est fortement recommandée pour assurer les besoins administratifs nécessaires à notre activité.
Structure et fiches de fonctions
Notre comité est composé d’un président, de 2 co-présidents et 12 membres. La plupart sont des présidents ou coordinateurs de collèges. Ces enseignants sont tous du corps A (professeur Hu ou MCA).
- Responsable du Comité : Il est désigné par le doyen parmi les enseignants du corps A qui a occupé le poste de président de collège pendant deux mandats et membre du bureau national des collèges. Il a participé aux différentes activités de mise en place des structures des collèges et du bureau national pour la première fois pendant le mandat 2011-2013.
- Les co-présidents et membres du comité sont des présidents ou coordinateurs de certains collèges. Ils ont la possibilité de participer régulièrement aux réunions nationales organisées par le bureau national des collèges avec les 4 doyens des facultés de médecine et les représentants du ministère de la santé. Ces réunions discutent des questions importantes relatives à la formation médicale des résidents.
Organisation fonctionnelle de la direction
Certains aspects sont déjà pris en charge par un staff administratif avant même la création du service de 3ème cycle, par exemple l’inscription des résidents, leur affectation dans les services de stage, le suivi des validations des stages pratiques.
Pour les autres activités, des réunions sont effectuées à la demande du président du comité, à raison d’au moins 4 réunions par an, ainsi que tout membre justifiant la provocation d’une réunion après l’approbation du président.
Les travaux du comité peuvent toucher à tous les aspects relatifs à l’organisation du service du 3ème cycle et à la formation des résidents tels que la discussion des guides des résidents, des portfolios, la planification des formations transversales et des difficultés constatées par les résidents lors de leurs formations. Les conclusions et les recommandations seront par la suite déposées au niveau du conseil scientifique pour discussion et une éventuelle validation et mesures correctives lorsqu'elles dépassent les prérogatives du comité.
Concernant l’organisation des formations transversales, il est convenu de partager les différentes tâches pédagogiques entre les membres du comité et associer un personnel administratif qui s’occupera des aspects logistiques des séminaires planifiés.
Évaluation des activités de la direction
Etant donné que cette direction est de mise en place récente, nous comptons mettre en place un système d’évaluation des activités de la direction par les participants (résidents) et les enseignants après chaque formation spécifique et transversale·
Dans le cadre d’un contact direct, des réunions régulières avec les résidents pour récolter les difficultés rencontrées :
- lors de leurs stages et des séminaires de formation théoriques et étude de cas cliniques effectués à l’échelle locale ou nationale (dans le cadre du collège).
- et de leurs interactions avec le service administratif de la faculté de médecine de Sfax.
Une analyse et discussion des résultats sera effectuée dans le cadre du comité du 3ème cycle par les différents représentants des collèges. Cela permet de mieux cerner les besoins de formation des résidents et de répondre à ces besoins en proposant les ajustements nécessaires et les améliorations spécifiques en associant les chefs de services et tous les enseignants impliqués dans l’encadrement des résidents.
Structure financière relative à la direction
Le comité du 3ème cycle ne bénéficie d’aucun support financier. Tous les membres assurent bénévolement ces activités qui vont avoir lieu dans les locaux et les moyens bureautiques disponibles de la faculté de médecine de Sfax.
Code éthique de la direction
Le comité du 3ème cycle s’engage à assurer l’accompagnement de tous les résidents dans leur formation transversale et spécifique quelles que soient leurs spécialités.
Dans ce cadre, le comité essaie d’assurer son soutien pédagogique et logistique des résidents dans les limites du possible pour contribuer à leur meilleure formation.
Gestion de risque
Le risque majeur est la faible adhésion des enseignants avec certains obstacles administratifs et logistiques qui peuvent réduire l’atteinte des objectifs de façon optimale. Pour remédier à cet écueil, plusieurs moyens peuvent être utilisés :
- une vision claire avec des objectifs réalistes
- une sollicitation et sensibilisation des résidents, des chefs de services et tous les enseignants par des réunions plénières quant à l'intérêt que nous devons porter à l’encadrement des résidents dans leur formation.
- et une organisation fonctionnelle tenant compte des interactions des différents intervenants permettraient de contribuer à anéantir les difficultés afin d’atteindre un meilleur encadrement de nos résidents.