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Direction DPC

Direction du Développement Professionnel Continu (DPC)

La Faculté a mis en place une structure facultaire de DPC dénommée la « direction du développement professionnel continu ». Cette structure coordonne l’ensemble des activités de DPC pour les professionnels de la santé de la région de Sfax et du sud tunisien. Cette direction assure un DPC dispensé pour le niveau post gradué. Les étudiants de premier et de deuxième cycle des études médicales peuvent également assister aux séances de DPC.

 
Objectifs de la direction de DPC
La direction du DPC a pour mission la coordination des activités de la formation continue pour les enseignants et les professionnels de santé de la région.
cette mission est menée :
  • en s’assurant que le contenu de la formation répond aux missions et objectifs institutionnels de la faculté
  • en coordination avec les sociétés savantes, l’ordre des médecins et la direction régionale de la santé
  • avec un suivi et évaluation quantitative et qualitative annuelle de la formation médicale continue
 
Cette mission consiste à actualiser les connaissances et les compétences des professionnels de la santé pour :
  1. La prévention et le dépistage précoce des pathologies,
  1. Mise en œuvre des outils de diagnostic
  1. La prise en charge thérapeutique des patients,
  1. Évaluation du pronostic et la surveillance des maladies,
  1. Maîtrise des techniques de la communication avec les patients et éventuellement leur éducation
Toutes ces actions sont réalisées dans le respect des principes de l’éthique et de la déontologie médicale.
Cette direction a également pour objectifs d’intégrer le DPC dans les congrès des différentes sociétés savantes et de préparer le projet d’évaluation des pratiques médicales.
 

Organisation fonctionnelle de la direction de DPC
Cette direction est composée d’un directeur, de trois coordinateurs et de 50 membres pour le mandat décanal 2020-2023 (Annexe). Elle est subdivisée en 6 comités :
Comité directeur :
Il  est  composé  par  le  directeur  Pr  Houssem  Harbi  et  les  2 coordinateurs : Pr Ag Amel Ben Hamad et Pr Wiem Ben Amar. Ce comité se charge de la coordination  entre  les  différents  comités  et  de  la  sélection  des  thématiques  des différentes séances d’enseignement post universitaire (EPU).
Comité d’organisation des EPUs  :
Les rôles de ce comité sont de :
 
  • Contacter  les  coordinateurs  des  thématiques  des  EPUs  pour  récupérer  le programme définitif de l’EPU, et de récupérer le pré et le post-test correspondants.
  • Vérifier la conformité des pré et post-tests aux exigences de la direction
  • La coordination avec le comité de la formation médicale continue de la direction ITIC pour assurer la transmission à distance des séances d’EPU.
Comité d’éthique : 
a pour rôle de :
  • Veiller au respect des règles éthiques de la direction et vérifier les fiches éthiques des EPUs.
  • Produire les listes de présence et les PV des EPUs et le bilan de l’activité de la direction de DPC par semestre, par année et par période décanale. Comité d'évaluation : a pour rôle de:
Comité d’évaluation :
a pour rôle de :
  • Récupérer et évaluer l’assimilation des connaissances par l’étude du taux d’amélioration (entre le pré et le post test).
  • Faire une étude statistique descriptive de chaque EPU réalisé (la durée des EPU, le taux de participation, le taux de satisfaction)
  • Faire une étude statistique globale de l’activité de DPC.
Comité d’archivage :
a pour rôle de récupérer les PV, les fiches éthiques et les supports des EPUs en format papier et numérique. Ce comité permet ainsi d’assurer la traçabilité dans les actions de la direction.
Comité de la formation médicale du sud :
a pour rôle de coordonner les activités de formation médicale continue des médecins et du personnel paramédical du sud

Règlement interne de la direction de DPC
Au début de chaque mandat décanal, le président de la direction et le comité directeur sont désignés par le doyen. Les autres membres sont sélectionnés par le comité directeur parmi la liste des enseignants qui demandent à rejoindre la direction après appel à candidature pour les différents comités et directions par le comité scientifique de la Faculté de Médecine de Sfax.
 
Par la suite, chaque membre de la direction a le libre choix d’appartenir à l’un des comités de celle-ci (en dehors du comité directeur qui est désigné par le doyen), de s’y intégrer et participer à son activité.
Chaque membre doit faire son choix au début de chaque mandat décanal et en fonction de la capacité de chaque comité. Chaque membre pourra changer de comité après accord du comité directeur et en fonction des besoins dans chaque comité.
 
Par ailleurs en cas de vacation d’un poste (démission ou absence répétée et non justifiée d’un membre), le comité directeur se réunit pour désigner un remplaçant suivant les modalités ci-dessous :
  • En cas de vacation du poste de président (ou directeur) de la direction, ce dernier est remplacé par le membre du comité directeur le plus gradé sinon le plus ainé en cas d’égalité de grade entre un ou plusieurs membres. Ce remplacement sera effectif après l’accord du comité scientifique de la Faculté de Médecine de Sfax.
  • En cas de vacation du poste de membre du comité directeur, ce comité se réuni pour désigner un remplaçant parmi les présidents des autres comités de la direction. Ce choix tiendra compte du grade, de l’âge, des compétences et de la qualité des relations du candidat avec les médecins universitaires. Ce remplacement sera effectif après l’accord du comité scientifique de la Faculté de Médecine de Sfax.
  • En cas de vacation du poste de président de l’un des comités de la direction, le comité directeur se réuni pour désigner un remplaçant parmi les membres de la direction en donnant la priorité aux membres du comité en question. Ce choix tiendra compte du grade, de l’âge, des compétences et de la qualité des relations du candidat avec les médecins universitaires.
 
De nouveaux membres peuvent adhérer à la direction quand l’appel à candidature est ouvert par le comité scientifique de la Faculté de Médecine de Sfax pour les médecins universitaires nouvellement admis aux concours d’assistanat et d’agrégation ou par besoin de la direction.
 
Le comité directeur se réuni avec tous les membres de la direction une fois tous les 6 mois pour évaluer le bilan semestriel de la direction et pour discuter des différents problèmes rencontrés lors des activités de DPC. Le quorum requis pour chaque réunion est comme suit :
  • Un membre du comité directeur
  • Un coordinateur par comité
  • Dix autres membres
 
Si le quorum n’est pas atteint lors d’une réunion de la direction, celle-ci est reportée à une date ultérieure que le comité directeur se charge de fixer. Lors de cette nouvelle réunion le quorum requis est comme suit : un membre du comité directeur, un coordinateur du comité d'organisation, un coordinateur du comité d’éthique et un autre membre de la directio

Mise à profit de l'expertise facultaire

Les activités de DPC bénéficient de l’expertise facultaire en enseignement, recherche et prestation de soins.

En effet, la FMS dispose d’enseignants hospitalo-universitaires experts dans leurs domaines médicaux respectifs en termes de savoir scientifique et de pratique médicale ce qui impacte positivement et significativement la qualité des activités de DPC. Par ailleurs, la FMS est riche en enseignants experts en pédagogie et en recherche et dont le savoir-faire constitue un bénéfice réel aux activités de DPC.
 
Le DPC est exclusivement réalisé sous forme de séances d’enseignement post- universitaire assurées par des médecins hospitalo-universitaires. Il s’agit le plus souvent d’une collaboration pluridisciplinaire permettant de donner au public cible une vision globale et assez complète sur le sujet de la séance.
 
L’enseignement est généralement du type interactif basé sur l’illustration de cas cliniques pratiques. Il se fait selon le mode hybride, en présentiel à l’amphithéâtre n°5 de la faculté de médecine de Sfax et à distance via le compte zoom officiel de la faculté.
 
Le public cible du DPC est composé des médecins généralistes, des médecins de famille et des résidents en médecine de famille. Le DPC est également ouvert aux médecins hospitalo-universitaires, aux résidents des spécialités concernées par la thématique proposée et aux professionnels paramédicaux.

Définition des besoins de DPC en collaboration
Au début de chaque période décanale (tous les 3 ans), le comité directeur du DPC lance un appel à propositions des thèmes des EPUs par email auprès des partenaires de la faculté qui sont les organismes et associations scientifiques suivants :
  • La direction régionale de la santé de Sfax
  • Les départements de Santé publique
  • Le conseil du groupement de santé de base de Sfax
  • Le conseil régional de l’ordre de Sfax
  • L’association médicale du groupement de santé de base de Sfax
  • Le syndicat tunisien des médecins libéraux
  • L’amicale des médecins généralistes libéraux de Sfax (AMGLS)
  • La société tunisienne de médecine générale et de médecine de famille (STMGF)
  • L’association des médecins unis pour la Tunisie (AMUT)
  • L’association des médecins de famille de sfax (AMFS)
  • L’association tunisienne pour la promotion de la gériatrie (ATPG)
  • Le collège de Médecine de Famille
  • Les collèges des différentes spécialités
 
Par ailleurs, ces organismes peuvent transmettre de nouvelles propositions chaque fois qu’ils le désirent.
 
Le comité directeur lance également un appel à proposition de thème d’EPU auprès des enseignants hospitalo-universitaires. Ceci se fait une fois par an.
 
Par la suite, le comité directeur du DPC se réunit deux fois par an (tous les 6 mois) pour établir un programme d’activité (séances d’EPU) sur la base de la confrontation des besoins des organismes partenaires et des propositions des enseignants de la FMS, en tenant compte de la situation sanitaire du pays et des objectifs de l’institution.

Choix des thèmes abordés lors des séances d'EPU
Les critères de choix des thématiques sont les suivants :
  • Les sujets répondants le plus aux demandes du public cible sont prioritaires
  • Les sujets basés sur une approche multidisciplinaire sont prioritaires
  • Les sujets d’actualités sont les plus susceptibles d’être acceptés
  • Le sujet n’a pas été traité durant les 2 dernières années
  • Chaque spécialité ne doit pas assurer l’organisation de plus d’une séance d’EPU par semestre.
  • Chaque EPU doit répondre à au moins 4 des objectifs pédagogiques suivants : prévention/dépistage, diagnostic clinique, investigations, traitement, pronostic & surveillance, la communication avec les patients ou l’éducation de ceux-ci et enfin l’éthique et la déontologie médicale

Evaluation des activités de DPC
Le président de la direction de DPC et le comité directeur recueillent les besoins des différents partenaires et les enseignants HU de la faculté (les suggestions de sujets d’EPU).
 
Le président de la direction de DPC et le comité directeur sont habilités à établir, à valider et à mettre en exécution le programme d’activité de DPC par le doyen et le conseil scientifique. Toutefois ils sont tenus de présenter le bilan d’activité de la direction 2 fois par an au comité scientifique de la faculté pour évaluation (Annexe : Bilan d’activité de la formation médicale continue de la direction de DPC lors de la période décanale 2021-2023).
 
Le bilan d’activité de DPC se fait se fait grâce à une évaluation à plusieurs niveaux, via des indicateurs pré-établis :
1/ Evaluation des ressources mobilisées :
 Il s'agit d'une évaluation des ressources mobilisées humaines (nombre d’organisateurs) et techniques ou logistiques (application Zoom, matériel informatiques, amphi).
 
2/ Evaluation quantitative de l'activité de DPC :

 Il s’agit d’une simple étude statistique descriptive de manière globale de l’activité de DPC et de chaque EPU.

L’évaluation par EPU porte sur :
  • Le nombre de participants,
  • Le profil des participants (Médecins de famille, Médecins généralistes, résidents en médecine de famille, résidents d’autres spécialités, Médecins hospitalo-universitaires et professionnels paramédicaux),
  • La durée de participation : durée moyenne, nombre de participants ayant assisté moins de 20 minutes à la séance et nombre de participants ayant assisté à la quasi-totalité de la séance (au moins 100 minutes)
 
L’évaluation globale de l’activité de DPC porte sur :
  • Nombre d’EPU réalisés durant une année de DPC
  • Durée totale des séances d’EPU
  • Durée moyenne d’un EPU
 
Le comité d’évaluation se charge de cette évaluation quantitative.
 
3/ Evaluation de l’atteinte des objectifs de la formation :

Il s'agit essentiellement d'une évaluation de l’amélioration des connaissances scientifiques des participants en ce qui concerne le sujet de la séance d’EPU. Cette évaluation se fait comme suit :

  • Chaque séance est précédée par un pré-test qui est mis à la disposition des participants dès le début de la séance d’EPU et au moins dix minutes avant la première communication. Ce pré-test a pour objectif d’évaluer l’état des connaissances scientifiques des participants concernant la thématique du jour. Ce pré-test doit être composé de 6 à 8 questions (de préférence des questions à choix multiple ou unique et des questions de type vrai/faux) et il doit être accessible en ligne.
  • Un post-test est réalisé à la fin de chaque séance. Il doit être accessible en ligne dès la fin de la dernière communication. Il vise à évaluer l’assimilation du contenu scientifique de la séance. Il s’agit des mêmes questions du pré test (6 à 8 questions de préférence des questions à choix multiple ou unique et des questions de type vrai/faux). Ce test doit porter sur les messages pédagogiques clés de la séance. Le comité d’évaluation se charge de cette évaluation scientifique des participants, cependant les questions sont élaborés par les formateurs de l’EPU.
  • Le fait d’utiliser les mêmes questions dans le pré-test et le post-test permet d’évaluer l’évolution des connaissances des participants lors de cette séance d’EPU.
 
4/ Evaluation de l’impact prévisible des séances d’EPU :
Il s’agit d’une double évaluation par :
1- Une enquête de satisfaction :
C'est une enquête sous forme d’un questionnaire en ligne via Google Forms mis à la disposition des participants à la fin de chaque séance. Il s’agit d’une évaluation globale, de la pertinence de la thématique (ou du contenu) et de la qualité pédagogique de la séance.
 
Le comité d’évaluation se charge de cette évaluation qualitative.
 
2- Une étude de l’impact de la formation sur la pratique quotidienne des participants en particulier les médecins généralistes et les médecins de famille :
Il s’agit d’une enquête sous forme d’un questionnaire en ligne via Google Forms mis à la disposition des participants :
  • Après chaque EPU.
  • Une fois tous les 6 mois de DPC.
 
L’évaluation des réponses des participants au post-test permet de vérifier l’assimilation des messages clés de la séance d’EPU.
 
Le comité d’évaluation se charge de l’étude de l’impact de l’activité de DPC.
5/ Evaluation Ethique :
Chaque séance d’EPU est soumise à une évaluation éthique lors de son déroulement. Cette évaluation vise à vérifier si la charte éthique de DPC a été respectée. Cette charte est mise au préalable à la disposition des orateurs et des coordinateurs de la séance.
Une fiche éthique est remplie pour chaque EPU.
Les fiches éthiques des EPUs sont vérifiées par le comité éthique avant d’être remises au comité d’archivage.

Structure financière du DPC

Aucune subvention et aucun budget ne sont alloués au DPC par la FMS.

Le DPC est réalisé en mode hybride : en présentiel à l’amphithéâtre 5 de la faculté de médecine de Sfax avec une transmission en directe sur le compte zoom officiel de ladite faculté.

Le matériel nécessaire à la connexion et à la transmission en direct est fourni par la faculté de médecine de Sfax et en collaboration avec la direction ITIC.
A noter que l’accès aux séances de DPC est complètement gratuit.

Code d'éthique du DPC
La Faculté a adopté un code d’éthique concernant les activités de la formation médicale continue dans le cadre du DPC.
 
Ce code est comme suit :
  • Les règles éthiques de choix des thématiques d’EPU sont les suivants :
  1. Le sujet n’a pas été traité durant les 2 dernières années
  2. Chaque spécialité ne doit pas assurer l’organisation de plus d’une séance d’EPU par semestre.
  3. Le choix des sujets se fait en dehors de tout conflit d’intérêt de type financier, conflit personnel ou professionnel, favoritisme ou de lien de parenté.
  4. Tout sujet posant des conflits d’intérêts émanant des liens avec les laboratoires pharmaceutiques est refusé.
  • Le contenu des activités et des programmes de DPC doit être objectif, équilibré et en conformité avec les données actuelles de la science et l’état de l’art. Il doit comprendre des informations pouvant contribuer à améliorer la pratique des participants.
  • Avant le déroulement de l’activité de DPC, le comité scientifique est tenu de réviser, tous les éléments de contenu pour s’assurer que l’activité est exempte de biais négatifs, tels que les biais commerciaux et l’atteinte aux droits des patients ou à l’intégrité scientifique
  • Les noms génériques de médicaments doivent être privilégiés dans toute communication scientifique afin d’éviter les biais commerciaux. En cas d’usage d’un nom commercial, il faut l’accompagner par le nom générique.
  • Les enseignants assurant les séances de DPC qui ont des liens avec des organismes subventionnaires, même des organisations sans but lucratif (ex.: gouvernement), doivent les divulguer moyennant un formulaire dédié à cet effet et mis en ligne sur le site de la faculté (annexe). Cette déclaration ainsi que toute affiliation financière et organisationnelle est exposée aux participants à l’EPU au début de la présentation de l’enseignant concerné
  • Le plagiat, la falsification et fabrication de données, vol de résultats ou l’attribution du travail d’autrui sont interdits. Toute donnée non personnelle doit être rattachée à sa référence, et les références doivent figurer dans la présentation.
  • La confidentialité des données relatives aux patients est garantie.
  • Les images et illustrations incluses dans les présentations doivent protéger l’identité des personnes sources.
  • Les enseignants qui vont assurer les séances d’EPU ne reçoivent aucune rémunération à cet effet.
  • L’assistance aux séances d’EPU est gratuite que ce soit à la FMS ou à distance.
  • Le placement publicitaire est interdit dans le cadre de toutes les activités de DPC. Il ne doit donc pas y avoir de publicités d’un organisme commercial associé à un sujet, à un conférencier ou au matériel distribué.

Déclaration d'inétrêt
Télécharger la fiche de déclarartion d'intérêt lors de l'activité de DPC.

Bases déontologiques du DPC
L’entretien et le perfectionnement des connaissances du médecin ainsi que la recherche de l’efficience des soins dans le cadre de ses compétences sont des exigences déontologiques conformément aux dispositions du Code de déontologie médicale tunisien :
Art. 13 - Tout médecin est habilité à pratiquer tous les actes de diagnostic, de prévention et de traitement. Toutefois, un médecin ne doit jamais, sauf circonstances exceptionnelles, entreprendre ou poursuivre des soins, ni formuler des prescriptions dans les domaines qui ne lui sont pas familiers et qui dépassent sa compétence et la qualification qui lui est reconnue.
Art. 14 - Les médecins ont le devoir d’entretenir et de perfectionner leurs connaissances.
Art. 32 - Le médecin doit toujours élaborer son diagnostic avec la plus grande attention et s’il y a lieu en s’aidant ou en se faisant aider, dans toute la mesure du possible, des conseils les plus éclairés et des méthodes scientifiques les plus appropriées.
Art. 33 - Dans toute la mesure compatible avec la qualité́ et l’efficacité́ des soins et sans négliger son devoir d’assistance morale envers le malade, le médecin doit limiter au nécessaire ses prescriptions et ses actes.

Gestion des risques
  • Si le quorum n’est pas atteint lors d’une réunion de la direction, celle-ci est reportée à une date ultérieure que le comité directeur se charge de fixer. Lors de cette nouvelle réunion le quorum requis est comme suit : un membre du comité directeur, un coordinateur du comité d'organisation, un coordinateur du comité d’éthique et un autre membre de la direction.
  • Si aucune proposition de thématique d’EPU n’a été soumise par les médecins hospitalo-universitaires, un nouvel appel à propositions sera envoyé par la direction à tous les enseignant de la Faculté. En l’absence de réponse à ce 2ème appel, le comité directeur se réunira avec les coordinateurs des 4 comités de la direction pour proposer un programme d’EPUs de 3 à 6 mois basé sur les demandes des médecins généralistes et des médecins de famille. Le comité d’organisation se chargera par la suite de solliciter les enseignants hospitalo-universitaires pour assurer la réalisation de ce programme.
  • Si les coordinateurs et les orateurs ne se présentent pas à l’amphithéâtre pour assurer la séance de l’EPU qui leur a été accordée et sans aviser les responsables de la direction au préalable, cette séance sera annulée. Ces coordinateurs et orateurs seront privés de toute activité liée à la direction pendant une année universitaire.
  • Si les membres organisateurs représentants de la direction de DPC ne se présentent pas à l’amphithéâtre pour assurer le déroulement de la séance d’EPU et sans avertir au préalable les responsables de la direction de DPC, les coordinateurs du comité d’organisation doivent les faire remplacer si possible sinon ils doivent assurer eux-mêmes les taches de ces derniers.
  • Si les membres organisateurs représentants de la direction ITIC ne se présentent pas à l’amphithéâtre pour assurer le déroulement de la séance d’EPU et sans avertir au préalable les responsables de la direction de DPC, le coordinateur du comité de DPC de la direction ITIC doit les faire remplacer voire assurer lui-même les taches de ceux-ci.
  • En cas de nombre très limité (inférieur à 10) de participants à la séance d’EPU, celle-ci sera reportée. Puis le comité directeur se réunira avec les comités d’organisation et d’éthique pour décider de la nouvelle date de cette séance ou de l’annuler définitivement.
  • S’il n’est pas possible d’assurer la séance d’EPU en présentiel (en plus du mode en ligne et en direct), alors la séance sera assurée selon le mode en ligne uniquement.
  • S’il n’est pas possible d’assurer la transmission en ligne et en direct de la séance d’EPU, celle-ci sera réalisée en mode présentiel uniquement à condition d’avoir un nombre minimal de participants (au moins dix).
  • S’il n’est pas possible d’assurer le déroulement de la séance d’EPU ni en ligne ni en présentiel, celle-ci sera reportée à une date ultérieure que les comités directeur et d’organisation se chargent de fixer
  • En cas de non-respect de la charte éthique de la direction lors d’une séance d’EPU, le comité éthique se chargera d’analyser les circonstances et les conséquences de cet incident. Le comité directeur se réunira par la suite avec les comités d’éthique et d’organisation pour prendre des mesures permettant d’éviter la récidive d’un tel incident.

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